Avaliação da força muscular

Avaliação da Força Muscular

Formas de manifestação da força muscular

 Excêntrica > Isométrica > Concêntrica

 

Contração Isométrica:

Produção de força é gerada, mas o ângulo articular não é alterado. 

              Contração concêntrica:

                             

                       Produção de força ocorre enquanto o músculo encurta .

    Contração Excêntrica:

           Produção de força ocorre enquanto é alongado.

Avaliação isocinética

Contração Isocinética é a contração muscular dinâmica na qual a velocidade de movimento é mantida constante.

Diferenças entre os tipos de avaliações

              Isocinético                          Isoinercial

                          Controle da velocidade                                    Sem controle da  velocidade                                

                         Ajuste da resistência                                         Resistência constante

 Dinamômetro Isocinético

É uma máquina que podemos considerar recente (década de 50) e ela tem um dispositivo eletromecânico capaz de manter a velocidade do movimento constante.

Biodex

•       Permite avaliar diferentes articulações

•       Formas de avaliação

–      Isocinética;

–      Isométrica;

•       Formas de contração

–      Concêntrica;

–      Excêntrica;

–      Isométrica;

          

Outras formas de fazer avaliação no Biodex.

Velocidade de Avaliação

•       Velocidade pré determinada (1-500°/s)

–      Sujeito empurra a célula de carga;

–      A máquina permite a aceleração até ser atingida a velocidade pré-definida;

–      Quando ela é alcançada, a máquina aplica resistência para tornar a velocidade constante.

•       1 radiano= 57,3°

•       O movimento não ocorre em toda a sua amplitude com velocidade constante, existe um momento de aceleração inicial e desaceleração final.

•       Quanto maior for a velocidade escolhida para realizar o movimento, menor será o período de velocidade constante, pois haverá mais tempo de aceleração para atingi-la.

•       Osternig (1986):

–      50º/s: 92% da amplitude com velocidade constante;

–      400º/s: 15% da amplitude com velocidade constante.

Para que um teste seja realmente isocinético as velocidades não devem ser muito elevadas.

Vantagens e Desvantagens  

•       Força máxima ao longo de todo o movimento;

•       Possibilidade de avaliação em diferentes velocidades e articulações;

•       Segurança da articulação (dores mínimas);

•       Ações isocinéticas não existem na realidade.

Medidas possíveis

•       Pico de Torque (PT);

•       Trabalho (W);

•       Taxa de produção de força (TPF);

•       Índice de Fadiga (IF);

•       Diferença bilateral;

•       Equilíbrio articular (relação PT).

Índice de Fadiga

•       Diferença percentual do torque entre as primeiras e as últimas (geralmente 5) repetições realizadas no teste.

•       Analisar a habilidade do indivíduo de realizar o mesmo movimento várias vezes com uma determinada velocidade;

•       Mostra a capacidade da pessoa manter a produção de força ao longo das repetições.

Diferença Bilateral

Diferença na produção de torque entre o lado dominante e não dominante.

                                                                                                           Dvir (1994)

Diferenças entre a produção de força lado dominante e não dominante  de 10% a 15% são consideradas normais.   

                                                                                                                 Ellenbecker  e Davies (2000)

EQUILÍBRIO ARTICULAR 

Relação ótima de força entre a musculatura agonista e antagonista. Os termos desequilíbrio e equilíbrio não se referem a valores iguais ou desiguais de torque, mas a relação entre torques dos músculos agonistas e antagonistas.

Razão Convencional

•       Utilizada em muitos estudos;

•       Limitações: pouco funcional;

•       Bom parâmetro para se avaliar o risco a lesão

•       Fácil avaliação;

•       Diversas articulações: joelho e ombro (maior incidência de lesões).

 PT antagonista CON

     PT agonista CON

Valor normativo ~ (0,7)

            Razão Funcional

•  Importante para o cálculo de razões

•       Mesma velocidade angular;

•       Mesma articulação;

•       Valores dentro dos normativos indicam que a articulação mostra-se segura e o risco de lesão de não-contato se apresenta baixo.

PT antagonista EXC

PT agonista CON

Valor normativo ~ 0,9-1,2

Cuidados com a avaliação

•       Esforço máximo prévio;

•       Posicionamento e fixação;

•       Correção da gravidade;

•       Instruções prévias;

•       Estímulo verbal e visual;

•       Familiarização;

Na aula pratica foi visto se existe uma diferença em fazer uma avaliação em diferentes ângulos articulares.

Foram feitos os testes de:

- extensão e flexão do joelho em 3 ângulos

- testes concêntricos em duas velocidades para ver se tem diferençá da velocidade e do tipo de contração. Isso vai nos dar os valores para o cálculo das razões funcional e convencional

- protocolo de fadiga